Oś jelitowo-skórna: jak jelita rozmawiają ze skórą
Oś jelitowo-skórna to dwukierunkowe połączenie mikrobiomu jelit ze skórą. Bakterie jelitowe kształtują komórki odpornościowe i metabolity krążące do skóry; własne drobnoustroje skóry odpowiadają na ten odpornościowy ton. Egzema, trądzik i trądzik różowaty wiążą się ze zmianami w jelicie — przez zapalenie, barierę i dietę, a nie przez wędrówkę bakterii na twarz.
Autor: Magnus Larsen · Mikrobiolog · Bloger naukowyOpublikowano: Fakty sprawdzono: 
Czym jest ten układ
Skóra i jelito to obie granice. Obie noszą społeczność drobnoustrojów, obie leżą na cienkiej barierze i obie pilnuje ten sam układ odpornościowy. Łączy je nie rura, tylko krążenie: komórki odpornościowe wyszkolone przy wyściółce jelita wędrują; metabolity wytwarzane przez bakterie jelitowe — krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, pochodne kwasów żółciowych, produkty tryptofanu — wchodzą do krwi i docierają do skóry, gdzie zmieniają zachowanie komórek skóry i mieszkających w niej komórek odpornościowych.
Ruch idzie w obie strony. Światło ultrafioletowe na skórze zmienia w badaniach na zwierzętach społeczność jelitową, a hormony stresu zmieniają jedno i drugie.
Skóra ma własny mikrobiom, na twarzy zdominowany przez Cutibacterium i Staphylococcus. Tę społeczność kształtują łój i pH — a na łój i pH wpływają dieta i zapalenie, i tędy wchodzi jelito.
Trzy pytania, które zadaje każdy
Czy zdrowie jelit wywołuje trądzik? Trądzik to choroba mieszka włosowego: łój, keratyna i konkretny profil szczepów Cutibacterium acnes. Dieta — produkty o wysokim indeksie glikemicznym, w części badań nabiał — idzie w parze z trądzikiem, a dieta kształtuje też jelito. Jelito to prawdopodobna droga, nie udowodniona przyczyna.
Czy probiotyki pomogą na egzemę? U niemowląt z wysokim ryzykiem pewne szczepy podawane matce i dziecku idą w części badań w parze z mniejszą liczbą egzem; przy egzemie już istniejącej u dorosłych wyniki są niespójne.
Czy trądzik różowaty to problem jelit? Przerost bakterii w jelicie cienkim opisuje się częściej u osób z trądzikiem różowatym, a jego leczenie oczyściło skórę w małych seriach przypadków. To obserwacja, nie reguła.
Co nauka już potrafi powiedzieć, a czego jeszcze nie
Potrafi powiedzieć: drobnoustroje jelitowe kształtują ogólnoustrojowy ton odpornościowy; ten ton widać na skórze; dieta wpływa na oba końce; u niemowląt wczesny kontakt z drobnoustrojami idzie w parze z ryzykiem alergii.
Nie potrafi jeszcze powiedzieć, która zmiana w jelicie wywołuje którą chorobę skóry, czy dorosły z trądzikiem albo egzemą powinien leczyć jelito ani co badanie kału powiedziałoby dermatologowi. Dowody u ludzi są obserwacyjne i nieliczne.
Gatunki wymienione tutaj znajdziesz w encyklopedii bakterii, a to, co zmieniło się w tym miesiącu, w wiadomościach.