Paksi usus–kulit: usus bercakap dengan kulit, sejauh mana
Paksi usus–kulit ialah hubungan dua hala antara mikrobiom usus dan kulit. Bakteria usus membentuk sel imun dan metabolit yang beredar ke kulit; mikrob kulit sendiri pula membalas nada imun itu. Ekzema, jerawat dan rosacea dikaitkan dengan perubahan usus — melalui keradangan, fungsi sawar dan pemakanan, bukan melalui bakteria yang mengembara ke muka.
Ditulis oleh: Magnus Larsen · Ahli mikrobiologi · Blogger sainsDiterbitkan: Fakta disemak: 
Apa sistem ini
Kulit dan usus kedua-duanya sempadan. Kedua-duanya membawa komuniti mikrob, kedua-duanya duduk atas sawar yang nipis, dan kedua-duanya diawasi oleh sistem imun yang sama. Yang menyambungkan mereka bukan sebatang tiub, tetapi peredaran darah: sel imun yang dilatih di lapisan usus bergerak; metabolit yang dibuat bakteria usus — asid lemak rantai pendek, terbitan asid hempedu, hasil triptofan — masuk ke dalam darah dan sampai ke kulit, tempat ia mengubah cara sel kulit dan sel imun tempatan berkelakuan.
Lalu lintas itu berjalan dua hala. Cahaya ultraungu pada kulit mengubah komuniti usus dalam kajian haiwan, dan hormon tekanan mengubah kedua-duanya.
Kulit mempunyai mikrobiomnya sendiri, yang didominasi pada muka oleh Cutibacterium dan Staphylococcus. Komuniti itu dibentuk oleh sebum dan pH — dan sebum dan pH dipengaruhi oleh pemakanan dan keradangan, dan di situlah usus masuk.
Tiga soalan yang semua orang tanya
Adakah kesihatan usus menyebabkan jerawat? Jerawat ialah penyakit folikel: sebum, keratin dan profil strain Cutibacterium acnes yang tertentu. Pemakanan — makanan berglisemik tinggi, dan tenusu dalam sesetengah kajian — berjalan seiring dengan jerawat, dan pemakanan juga membentuk usus. Usus ialah laluan yang masuk akal, bukan punca yang terbukti.
Bolehkah probiotik membantu ekzema? Bagi bayi berisiko tinggi, strain tertentu yang diberi kepada ibu dan anak berjalan seiring dengan ekzema yang lebih sedikit dalam sesetengah kajian; bagi ekzema yang sudah ada pada orang dewasa, hasilnya tidak konsisten.
Adakah rosacea satu masalah usus? Pertumbuhan berlebihan bakteria dalam usus kecil lebih kerap dilaporkan pada penghidap rosacea, dan merawatnya telah melegakan kulit dalam siri kes yang kecil. Itu satu pemerhatian, bukan satu peraturan.
Apa yang sains sudah dan belum dapat katakan
Sains boleh kata: mikrob usus membentuk nada imun seluruh badan; nada itu terpancar pada kulit; pemakanan mempengaruhi kedua-dua hujung; pada bayi, pendedahan mikrob yang awal berjalan seiring dengan risiko alahan.
Sains belum boleh kata: perubahan usus mana yang menyebabkan penyakit kulit mana, sama ada orang dewasa yang berjerawat atau berekzema patut merawat ususnya, atau apa yang ujian najis akan beritahu seorang pakar kulit. Bukti pada manusia bersifat pemerhatian dan kecil.
Baca ensiklopedia bakteria untuk spesies yang disebut di sini, dan senarai berita untuk apa yang berubah bulan ini.