Axa intestin–piele

Axa intestin–piele: cum vorbește intestinul cu pielea

Axa intestin–piele este legătura în ambele sensuri dintre microbiomul intestinal și piele. Bacteriile din intestin modelează celulele imunitare și metaboliții care ajung pe cale sangvină la piele; microbii proprii ai pielii răspund acelui ton imunitar. Eczema, acneea și rozaceea sunt asociate cu schimbări din intestin — prin inflamație, barieră și alimentație, nu prin bacterii care călătoresc spre față.

Scris de: Magnus Larsen · Microbiolog · Blogger științificPublicat: Fapte verificate:
Se vede intestinul pe piele? — o femeie la o fereastră însorită, dimineața, cu vârfurile degetelor la maxilar

Ce este acest sistem

Pielea și intestinul sunt amândouă granițe. Amândouă poartă o comunitate microbiană, amândouă stau pe o barieră subțire și amândouă sunt privite de același sistem imunitar. Ce le leagă nu este un tub, ci circulația: celulele imunitare școlite în mucoasa intestinului călătoresc; metaboliții făcuți de bacteriile intestinale — acizi grași cu lanț scurt, derivați de acizi biliari, produse ale triptofanului — intră în sânge și ajung la piele, unde schimbă felul în care se poartă celulele pielii și celulele imunitare de acolo.

Traficul merge în ambele sensuri. Lumina ultravioletă de pe piele schimbă comunitatea intestinală în studiile pe animale, iar hormonii de stres le schimbă pe amândouă.

Pielea are propriul ei microbiom, dominat pe față de Cutibacterium și Staphylococcus. Comunitatea aceea este modelată de sebum și de pH — iar sebumul și pH-ul sunt influențate de alimentație și de inflamație, și acolo intră intestinul în joc.

Ilustrație: ciorchini ca de strugure de bacterii rotunde pe celulele plate de la suprafața pielii și bastonașe scurte coral la marginea unui por

Cele trei întrebări pe care le pune toată lumea

Cauzează sănătatea intestinului acneea? Acneea este o boală a foliculului: sebum, keratină și un anumit profil de tulpini de Cutibacterium acnes. Alimentația — alimentele cu indice glicemic mare, lactatele în unele studii — merge mână în mână cu acneea, iar alimentația modelează și intestinul. Intestinul este un drum plauzibil, nu o cauză dovedită.

Pot probioticele ajuta la eczemă? La sugarii cu risc mare, anumite tulpini date mamei și copilului merg mână în mână cu mai puțină eczemă în unele studii; pentru eczema deja instalată la adulți, rezultatele sunt inconsecvente.

Este rozaceea o problemă de intestin? Suprapopularea bacteriană a intestinului subțire este raportată mai des la oamenii cu rozacee, iar tratarea ei a curățat pielea în mici serii de cazuri. Este o observație, nu o regulă.

Ce poate spune știința și ce nu poate încă

Ilustrație: bacteriile intestinale rămân pe loc, în timp ce molecule verzi-lămâie și celule imunitare din mucoasa intestinului călătoresc prin sânge până la suprafața pielii și la microbii ei

Poate spune: microbii intestinali modelează tonul imunitar al întregului corp; tonul acela se vede pe piele; alimentația influențează ambele capete; la sugari, expunerea microbiană timpurie merge mână în mână cu riscul de alergie.

Nu poate spune încă: care schimbare din intestin cauzează care boală de piele, dacă un adult cu acnee sau cu eczemă ar trebui să-și trateze intestinul sau ce i-ar spune un test de scaun unui dermatolog. Dovezile la om sunt observaționale și puține.

Citește enciclopedia bacteriilor pentru speciile numite aici și lista de știri pentru ce s-a schimbat luna asta.