Trục ruột–da: ruột nói với da thế nào, và tới đâu
Trục ruột–da là liên hệ hai chiều giữa hệ vi sinh ruột và da. Vi khuẩn ruột nặn ra tế bào miễn dịch và chất chuyển hóa theo máu tới da; hệ vi sinh da đáp lại. Chàm, mụn, trứng cá đỏ đi cùng thay đổi ở ruột: qua viêm, hàng rào, bữa ăn, không do vi khuẩn lên mặt.
Tác giả: Magnus Larsen · Nhà vi sinh vật học · Blogger khoa họcĐăng ngày: Dữ kiện kiểm tra: 
Hệ thống này là gì
Da và ruột đều là đường biên. Cả hai đều mang một cộng đồng vi sinh, cả hai đều nằm trên một hàng rào mỏng, và cả hai đều do cùng một hệ miễn dịch canh chừng. Thứ nối chúng lại không phải một cái ống mà là dòng tuần hoàn: các tế bào miễn dịch được rèn ở niêm mạc ruột thì đi xa; các chất chuyển hóa do vi khuẩn ruột làm ra — axit béo chuỗi ngắn, dẫn xuất của axit mật, sản phẩm từ tryptophan — vào máu và tới da, nơi chúng làm đổi cách cư xử của tế bào da và của các tế bào miễn dịch cư trú tại chỗ.
Dòng chảy đi cả hai chiều. Tia cực tím trên da làm đổi cộng đồng đường ruột trong các nghiên cứu trên động vật, và hormone căng thẳng làm đổi cả hai.
Da có hệ vi sinh riêng, mà ở mặt thì Cutibacterium và Staphylococcus chiếm ưu thế. Cộng đồng ấy được nặn bởi bã nhờn và độ pH — mà bã nhờn với pH lại chịu ảnh hưởng của bữa ăn và của viêm, và đó chính là chỗ ruột bước vào.
Ba câu hỏi ai cũng hỏi
Sức khỏe đường ruột có gây mụn không? Mụn trứng cá là bệnh của nang lông: bã nhờn, keratin và một dạng chủng nhất định của Cutibacterium acnes. Bữa ăn — thực phẩm chỉ số đường huyết cao, và sữa trong một số nghiên cứu — đi cùng với mụn, mà bữa ăn cũng nặn ra hệ vi sinh đường ruột. Ruột là một con đường hợp lý, chưa phải một nguyên nhân đã chứng minh.
Men vi sinh (probiotic) có giúp được bệnh chàm không? Với trẻ sơ sinh nguy cơ cao, một số chủng cho mẹ và con dùng thì đi cùng với ít chàm hơn trong vài thử nghiệm; với người lớn đã bị chàm, kết quả không nhất quán.
Trứng cá đỏ có phải chuyện của ruột không? Tình trạng vi khuẩn mọc quá mức ở ruột non được ghi nhận nhiều hơn ở người bị trứng cá đỏ, và điều trị nó đã làm da sạch trong vài loạt ca nhỏ. Đó là một quan sát, không phải một quy luật.
Khoa học đã nói được gì và chưa nói được gì
Khoa học nói được: vi sinh vật đường ruột nặn ra cái nền miễn dịch toàn thân; cái nền ấy hiện lên ở da; bữa ăn tác động lên cả hai đầu; ở trẻ nhỏ, phơi nhiễm vi sinh sớm đi cùng với nguy cơ dị ứng.
Khoa học chưa nói được: thay đổi nào ở ruột gây ra bệnh da nào, một người lớn bị mụn hay chàm có nên chữa đường ruột của mình không, hay một xét nghiệm phân sẽ nói gì với bác sĩ da liễu. Bằng chứng trên người là quan sát và nhỏ lẻ.
Hãy đọc bách khoa vi khuẩn để biết các loài được nhắc ở đây, và mục tin tức để xem tháng này có gì thay đổi.