Babaguhin ng tatlong araw ang gut mo. Tapos babalik din

Nakilala mo na ito sa pasilyo ng supermarket at sa ad sa podcast: tatlong araw ng juice, o sabaw, o pinulbos na "gut protocol", at magsisimulang muli ang microbiome mo. Malinis na pisara. Bagong ikaw. Isa ito sa iilang pahayag sa kalusugan na dumarating na may kasamang stopwatch, kaya bihirang madali itong tsekan — dahil may mga sukat, at pinapatakbo nila ang orasan sa dalawang direksiyon.

Hatol: mali. Sapat nga ang tatlong araw para galawin ang komunidad sa bituka — totoo ang bahaging iyon ng pagbebenta. Malayong-malayo itong sapat para i-reset ang isa, at "reset" ang salitang ibinebenta.

Ano talaga ang nagagawa ng tatlong araw

Magsimula sa pinakamatibay na ebidensiyang hindi kalokohan ang pahayag. Noong 2014, kinalap nina David ang labing-isang boluntaryo ¹ — sampu sa bawat isa sa dalawang sukdulang diyeta, siyam sa kanila ang tumapos sa dalawang braso ¹ — isang diyetang purong produkto ng hayop, isang purong halaman, bawat isa ay kinain sa loob ng limang magkakasunod na araw ¹. Gumalaw ang komunidad, at mabilis itong gumalaw: kitang-kita ang pagkakaiba sa komposisyon isang araw matapos ipakita ng pantiyak na tina na nakarating na sa bituka ang diyetang batay sa hayop ¹. Tumaas ang mga organismong matibay sa apdo kabilang ang Alistipes, Bilophila at Bacteroides sa diyetang hayop, samantalang bumaba ang Firmicutes na nag-fe-ferment ng polysaccharide ng halaman — Roseburia, Eubacterium rectale, Ruminococcus bromii ¹.

Natimbang na nina Wu ang parehong bilis tatlong taon nang mas maaga. Sa isang pag-aaral na kontrolado ang pagpapakain sa sampung sabjek ², nagbago ang komposisyon nang natutukoy sa loob ng 24 oras ² mula sa paglipat sa pagkaing mataas sa taba at mababa sa fiber, o mababa sa taba at mataas sa fiber.

Kaya, oo. Lilitaw sa stool sample ang tatlong araw ng seryosong pagbabago ng diyeta. Kung ang ibig sabihin ng "reset" ay "ibang basa kaysa noong isang linggo", totoo ang pahayag, at walang kabuluhan.

At gaano kabilis nitong binubura ang sarili

Ngayon ang kabilang direksiyon, mula sa parehong papel. Bumalik sa orihinal nitong istruktura ang gut microbiota ng mga sabjek dalawang araw matapos matapos ang diyetang batay sa hayop ¹. Dalawang araw. Hindi nalampasan ng pagbabago ang diyetang nagdulot nito nang kahit kalahati ng isang linggo ng trabaho.

Sinubok ng grupo ni Wu ang mas malalim na patong at nakitang humawak ito. Nanatiling matatag ang pagkakakilanlan ng enterotype — ang malawak na anyong Bacteroides laban sa Prevotella na kinalalagyan ng isang tao — sa buong 10 araw na pag-aaral ² habang gumagalaw sa ilalim nito ang pang-araw-araw na komposisyon. Sumasabay ang mga enterotype na iyon sa pangmatagalang pattern ng pagkain ²: ang mga taon ng pagkain, hindi ang linggo nito.

Ang bahaging hindi gumagalaw

Ang pinakadiretsong sagot sa "makakapagsimula ba akong muli" ay nanggagaling sa pagbilang ng strain sa halip na espesye. Sinundan nina Faith ang sequence ng dumi ng 37 adultong Amerikano ³ sa mga agwat na umaabot sa limang taon ³ at nakitang, sa karaniwan, 60 % ng humigit-kumulang 200 strain ng mikrobyo sa bituka ng isang adulto ang nanatili sa loob ng limang taong iyon ³. Sa pag-extrapolate sa kurba ng pagbaba, napagpasiyahan nilang nakatira sa loob ng ilang dekada ang karamihan ng strain sa isang tao ³.

Iyon ang numerong nagpapasiya sa mitong ito. Hindi pisara ang bituka mo. Isa itong kapitbahayang matagal nang may nakatirang populasyon, at binabago ng tatlong araw kung ano ang ginagawa ng mga nakatira, hindi kung sino sila.

Ano ang itsura ng tunay na paggulo

Kung hindi kayang i-reset ng protokol na juice ang bituka, ano ang kaya? Antibiotics ang pinakamalakas na paggulong sinadyang ipataw ninuman sa malulusog na boluntaryo, at kahit sila ay kulang pa sa salitang iyon.

Binigyan nina Palleja ang 12 malusog na lalaki ⁴ ng apat na araw na kurso ⁴ ng tatlong antibiotics na huling rekurso — meropenem, gentamicin at vancomycin — at sinundan sila sa loob ng anim na buwan ⁴. Bumagsak ang komunidad, namukadkad ang pathobionts, tapos ay muling nagtayo: bumalik sa halos dating komposisyon sa loob ng mga 1.5 buwan ⁴. Pero siyam na karaniwang espesyeng nasa bawat sabjek noong una ay hindi pa rin matukoy sa karamihan sa kanila pagkatapos ng 180 araw ⁴.

Napanood nina Dethlefsen at Relman ang mas banayad na bersiyon sa tatlong tao sa loob ng sampung buwan ⁵ na sumasaklaw sa dalawang kurso ng ciprofloxacin. Bumaba ang diversity sa loob ng tatlo hanggang apat na araw mula sa pagsisimula ng gamot ⁵. Nagsimulang bumalik ang mga komunidad mga isang linggo matapos matapos ang bawat kurso ⁵, pero madalas na hindi buo ang pagbalik ⁵, at pagsapit ng katapusan ng pag-aaral ay tumatag ang bituka ng bawat tao sa komposisyong nabago mula sa pinagsimulan nito ⁵.

Basahin ang dalawang ito nang magkasama at hindi reset ang larawan. Komunidad ito na lumalaban sa pagtulak, bumabalik ng halos buong daan kapag malakas ang tulak, at nag-iiwan ng bakas kung saan pinakamalakas ang pagtulak.

Bakit maling salita ang "reset"

Ipinapahiwatig ng reset na may kalagayang pabrika na babalikan. Walang kalagayang pabrika ang microbiome mo. Ang tanging panimulang hawak nito ay ang tinitipon mo mula pa noong isilang ka — at kung hindi ka masaya sa bituka mo, ang panimulang iyon mismo ang inaasahan mong iwanan. Ang bumalik doon ang maaasahang ginagawa ng tatlong araw na protokol ¹.

Mas makitid at mas kapaki-pakinabang ang tapat na bersiyon ng pahayag kaysa sa nasa label. Mabilis binabago ng diyeta ang komunidad sa bituka, at hawak ng komunidad ang pagbabago hangga't hawak mo ang diyeta. Hindi iyon kabiguan; iyon ang mekanismo. Pinapakain ng fiber ang mga nag-fe-ferment, at namumukadkad sila habang tuloy ang pagdating ng fiber. Tumigil ka, at sa loob ng mga dalawang araw ay nasa pinagsimulan ka na ulit ¹.

Ano ang kukunin dito

Husgahan ang pahayag ayon sa orasan nito. Sapat ang tatlong araw para baguhin ang isang sukat at masyadong maikli para baguhin ang isang populasyon. Walang sinasabi sa panitikan sa itaas na nakakasama ang maikling protokol, at walang sinasabi rito na nabubuhay ang epekto pagkatapos ng protokol. Kung may nagbebenta sa iyo ng pitumpu't dalawang oras, itanong mo kung ano ang inaasahan nilang totoo sa ikapitumpu't tatlong oras — at kung sinukat ba nila ito.

Basa sa lab test ang tatlong araw, hindi renobasyon. Ang renobasyon ay ang ikaapat na buwan ng ibang pagkain, at walang nagbebenta niyon sa bote.